昨日，漳州市深化医改工作会议召开，对2015年全市公立医院改革工作进行部署。

　　在会上，漳州市委书记陈家东对今年的医改工作提出具体的部署与要求。

　　会议透露，在漳州市高新区将新建漳州市医院分院、市中医院分院，环东山岛经济区将新建一家三级综合医院。另外，5月1日起，漳州全市公立医院将启动推行药品耗材零差率销售。

　　成立公立医院管委会

　　据悉，目前，漳州市级公立医院管理委员会已经成立，由市长檀云坤任主任，副市长赵静任第一副主任。会议要求，各县（市、区）要尽快成立县级公立医院管理委员会，由县长主抓，加强对公立医院综合改革的组织领导以及对公立医院资产、财务、人事、薪酬制度等重大事项的决策和监督。

　　3月底前，漳州市医改办要制定出台漳州市全面深化医改实施方案，目前该方案已经省里原则通过。

　　推行药品耗材零差率

　　2015年公立医院改革的，首先是抓好药品零差率的实施，在县级公立医院全部实施药品零差率的基础上，要抓紧实施市级价格的调整、医保支付、财政补偿方案。5月1日，全市公立医院启动推行药品耗材零差率销售。

　　其次，6月份起，漳州全市公立医院全面开展控费工作，通过加强行政监管、医保监管手段，强化医院内部控费制度建设、财务管理、考核评价等措施，有效控制公立医院医疗费用的不合理增长。目前，漳州市控制公立医院医药费用不合理增长实施方案正在抓紧制订。

　　将实行院长年薪制

　　在人事薪酬改革方面，今年上半年将选择市级一家医院即漳州市医院，县级两家医院即龙海市和南靖县公立医院，作为人事薪酬改革试点，实行院长年薪制和体现医技人员劳务价值的薪酬制度。下半年结合试点情况，出台实施细则，确保明年1月起全市实施。

　　陈家东表示，要深化医疗人事制度改革，创新医务人员编制管理方式，把编制使用的审批制改为备案制；建立健全聘用制度和岗位管理制度，实现人员由身份管理向岗位管理转变。

　　积极组建医疗联合体

　　陈家东要求要合理布局医疗资源，针对看病难问题，抓紧制定医疗卫生服务体系规划，把各级医疗机构的功能、定位划分好，把公立医院和民立医院的发展目标谋划好，促进医疗资源纵向横向合理布局，形成分层次多元化的办医结构。

　　同时，建立分级诊疗机制，进一步明确市县公立医院和基层医院的主要职责和任务，特别是要积极组建医疗联合体，促进优质医疗资源下沉基层，把大多数患者留在基层医疗机构就诊。同时要实行差别化的医保支付政策，进一步提高基层医疗机构的社保报销比例，引导形成合理的就医导向。

　　探索建立市级药品采购中心

　　为了打击医药代表非法销售药品行为，今年，漳州市将组织开展专项整治行动，对发现有回扣的医药企业列入黑名单，取消供货资格，坚决遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。

　　为此，还将推进药品流通领域改革，首先完善药品集中采购办法，探索建立市级药品采购中心，统一负责全市公立医院药品采购和监管工作，切断医院、医生和医药之间的利益关系。

　　陈家东要求尽快建立三合一的机制体制，即要建立医疗服务价格、医保报销和财政补贴的三合一体制机制，着力破解以药养医的问题，实现公立医院良性发展，群众医疗费用不增加。各地要在确保总体平衡的前提下，建立兼顾医疗和社保的价格水平、有利于分级诊疗的社保支付比例、可承受的财政投入补贴机制。（沈华铃）