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癌症止痛的误区
来源:收集 点击数:3403次 更新时间:2013/6/11 14:52:33

癌症疼痛的规范化治疗,可以有效减轻病人痛苦,做到无痛睡眠、无痛休息、无痛活动。但许多患者对此仍存在误区。

    癌症是慢性病,需长期服用止痛药。病人担心长期服用此类药会“成瘾”。“成瘾性”的特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物,目的不是为了镇痛,而是为了达到“欣快感”,这种对药物的渴求行为导致药物的滥用。大量国内外临床研究表明,癌痛治疗工作的开展使阿片类止痛药用量出现明显增强的趋势,然而滥用阿片类药物人数却呈现下降的趋势,阿片类药物医疗用药并未增加滥用的危险。患者可能需要增加药物的剂量,是由于疼痛强度增加了或是产生了药物耐受,并不是成瘾。

    不到万不得已的时候不能使用阿片类止痛药。其实如果疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食欲、降低病人的抵抗力,从而使肿瘤有进一步发展的机会。不利对肿瘤的治疗。

    用“度冷丁”治疗癌痛。在我国一直以来对吗啡的恐惧,在强效镇痛剂方面更多的使用度冷丁,但是,肌注此药更容易成瘾,而且注射度冷丁不符合癌痛三阶梯的“口服给药原则”治疗原则,不方便患者,止痛时间短、用量大,更主要的是,度冷丁在体内的代谢物“去盐酸甲哌替啶”可以在体内蓄积产生神经毒性,严重的可以出现抽搐、癫痫样发作,因此,癌痛治疗不宜使用度冷丁。

    总之,有效地控制疼痛可以帮助患者能像正常人一样融入社会,减少因癌痛导致的绝望等不良情绪及心理障碍,增强患者战胜癌症的信心。(周柳旦) 

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