肥胖人群的血脂普遍偏高，可是，千万不要以为血脂就是不好的东西。血脂其实是人体的“必需品”。但高血脂被称“百病之源”，是导致冠心病、心绞痛和高血压等多种心血管疾病的高危因素。那么，如何看待血脂异常，高血脂该如何防治，以下是相关问题的解答。
问：血脂是有害的物质吗?
答：听说高血脂，大家都会觉得不好。其实，一定范围内的血脂非但无害，而且是人体所必需的基本物质。血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。其中，甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量的能量供机体活动，过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来。胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。胆固醇还是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体血脂含量基本保持稳定。如果血脂升高可能引发心脑血管疾病，过低的甘油三酯和胆固醇见于一些慢性消耗性疾病的晚期。
发现高血脂，要认真对待，咨询医生、合理治疗，并做到定期复查。过多的胆固醇会沉积在动脉壁，形成一种医学上所称的粥样斑块(因为肉眼所见这种块状物内部形状类似小米粥而得名)，堵塞血管使血流不畅，甚至闭塞，形成多种多样的疾病，如堵塞心赃的血管可产生心绞痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛，尤其是下肢的跛行等等。
问：肥胖是否一定会血脂偏高？
答：临床发现，肥胖者常有血脂升高。这可能与以下因素有关：（1）饮食因素。这是最为常见也是最重要的因素。肥胖者进食总热能常超出自身所需，而且其中脂类食物比例增加，可造成脂肪堆积和血脂升高。(2)遗传因素。有家族遗传倾向的肥胖者，常同时伴有脂质代谢方面的异常，甚至该家族中体重正常者亦可有高脂血症。(3)内分泌代谢因素。肥胖者常存在胰岛素抵抗及其他代谢紊乱。
问：如果血脂偏高，该怎么办？
答：人类的饮食主要为人体提供营养和能量，当营养过剩身体消耗不完时就会储存起来，储存主要以脂肪的形式存在。脂类在体内储存过多，这时候就很容易导致高脂血症与肥胖症、高血压等，因此，高血脂患者，应注意饮食五个原则：低热量，控制饮食的量；低胆固醇，每日总摄取量应低于300毫克，各种肉类(包括：鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊等)胆固醇含量：平均每两约含20~30毫克胆固醇；低脂肪，尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括动物性食品(肥肉、全脂奶、奶油、猪油、牛油、猪肠、牛腩及肉类外皮)和部分植物性食品(烤酥油、椰子油、椰子、棕榈油)。烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆油、玉米油、红花籽油、葵花籽油、蔬菜油、橄榄油、花生油、芥花油、苦茶油，另外，鱼类及豆类的饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其他肉类，作为蛋白质的来源。不吃或尽量少吃高油点心(蛋糕、西点、中式糕饼、巧克力、冰激凌)，低糖，高纤维饮食，如各类水果、豆类、燕麦片、洋菜、木耳。
降低血脂是一场持久战，而不是一场速决战。某些宣传吹嘘，只要洗洗血，就OK了。这实际上是一误导。降低血脂没有捷径可走。只有调整饮食、改善生活方式以及合理的降脂药物治疗，多管齐下。
问：血脂高的人是否血压也会高？
答：医学专家们视高血脂和高血压是姊妹病，血脂高可能是高血压的危险因素，那么降低血脂也有益于高血压病人的血压控制。所以，现在提倡如果高血压病人同时有高血脂，除了积极降压外，还应及早配合降脂治疗。因为降压和降脂同时进行，不但能使血压易于降至正常，更有利于预防冠心病和脑中风。还有人观察了血脂正常的高血压病人，发现积极降脂治疗可明显降低大动脉硬化的程度，改善血管的弹性，使高血压更易于控制。并有助于防治动脉粥样硬化引起冠心病和脑中风等严重疾病。所以，降压的同时还应控制血脂，这也符合心血管病防治的基本原则。（周一海）
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