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2亿中国人的过敏之困
来源:转载 点击数:4888次 更新时间:2012/4/21 22:05:07

全球普通人群中10%至45%有过敏性疾病,且发病率正在不断增加。我国约有2亿人患有过敏性疾病,世卫组织已把过敏性疾病列为“21世纪重点研究和预防的疾病”。

过敏性疾病主要包括哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性疾病的种类很多,常涉及多个学科,如儿科、呼吸科、皮肤科等;而在我国,除北京、武汉、上海等地少数几家医院建立了专门的过敏反应科外,大多数地区的患者不得不分散就诊于各个临床科室。总体而言,大众对过敏性疾病的认识不够,误区不少。

最危险的过敏:过敏性休克

过敏性休克是严重过敏反应中最严重、最凶险的表现。若抢救不及时,患者可能在非常短的时间内死亡。    一般地说,最常见的容易引发严重过敏反应的原因是食物、药物及膜翅目昆虫毒液(蜇刺)。食物主要包括:牛奶、蛋清、鱼、贝壳类、豆科植物、坚果、葵花子、小麦、荞麦和水果等。药物主要包括:p内酰胺类抗生素(青霉素、头孢菌素)、过敏原浸液、胰岛素及其他肽类激素、抗血清、酶制剂(如链激酶、木瓜蛋白酶)、疫苗、阿司匹林和非甾体抗炎药、麻醉剂、肌松剂、造影剂、静脉用中药制剂、血液、血制品和免疫球蛋白等。    万一有人发生过敏性休克,一定要尽快将其送至最近的医院急诊科抢救,千万不要去路途遥远的知名大医院,以免耽误宝贵的抢救时间。抢救过敏性休克的首选药物是肾上腺素,早给药或晚给药一分钟,就有可能决定病人的生死!

最爱伪装的过敏:咳嗽变异型哮喘

“只咳不喘”的哮喘,医学上称咳嗽变异型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。患者仅有咳嗽,没有喘息,医生听诊时也没有哮呜音,因而特别容易漏诊。    咳嗽变异型哮喘有两个发病高峰。儿童中以幼儿多见,随着年龄增长,患病率逐步下降,而到了老年期,患病率又有所增加。

一般地说,咳嗽变异型哮喘有六大特征性表现:①发作性咳嗽可能是其唯一或主要症状,以干咳为主,多数无痰或仅有少许痰,部分患者可伴有胸J;司或呼吸困难,但无典型的喘息表现。②咳嗽常因上呼吸道感染,吸入冷空气,接触异常气味或剧烈运动等因素诱发,深夜或凌晨加重,无发热。③咳嗽一般持续或反复发作3周以上,发作有‘:‘定的季节性,以春秋季多见,常有明显的发作期和缓解期。④多数人有个人或家族过敏史。⑤胸部X线检查无明显器质性改变,肺功能多数正常,气道反应性增高。⑥用一般的祛痰止咳药或抗生素治疗无效,平喘药物常有明显疗效。

(据《大众医学》2012年第4期王良录  郭胤仕等/文)

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